沉庆医科大学从属第一医院(以下简称“沉医附一院”)一向以来高度器沉医院信息化建设,,,,,,,医院提出“信息优化工程”,,,,,,,对峙“一个主题”,,,,,,,即以电子病历为主题,,,,,,,以医嘱为主线,,,,,,,实现一体化HIS+EMR与周边56个业务系统的高度整合和关环治理;;;;;;;;凸起“两个主体”,,,,,,,即以患者和临床医护为服务主体;;;;;;;;构建“三个中心”,,,,,,,即临床数据中心、运营数据中心和科研数据中心,,,,,,,实现医院数据资产的规范化治理和整合利用,,,,,,,为医、教、研的发展奠定坚实基。。。。;;;;;;;;覆盖“五个院区”,,,,,,,实现集团医院一体化和同质化治理。。。。。
近年来,,,,,,,数字化转型升级已成为各行业高质量发展的必由之路,,,,,,,在医疗健全领域,,,,,,,数字化持续开释其赋能价值,,,,,,,通过数字化流程和可视化技术,,,,,,,助力医院把握全景的各项运营治理指标数据,,,,,,,进一步提供覆盖事前预测、事中监督、过后评估的全链条运营辅助决策支持。。。。。
医院数字化转型升级是一项复杂的系统性工程,,,,,,,凭据信息系统利用的分歧领域与深度,,,,,,,数字化能力建设划分为五个阶段:
第一阶段:工具级,,,,,,,单点数字化。。。。。在单个职能点上用软件系统代替纯人为操作,,,,,,,以完成功能作为指标;;;;;;;;
第二阶段:系统级,,,,,,,成立健全业务操作系统,,,,,,,实现流程电子化、数字化,,,,,,,实现数据堆集;;;;;;;;
第三阶段:平台级,,,,,,,选取企业总线大局,,,,,,,规范接口,,,,,,,实现跨系统的业务整合和数据互换;;;;;;;;
第四阶段:调优级,,,,,,,不变和优化平台及业务系统,,,,,,,同时验证或补充平台弹性;;;;;;;;
第五阶段:智慧化,,,,,,,进一步利用堆集的数据资源,,,,,,,从报答自动运营向人为智能、辅助决策转变。。。。。
目前,,,,,,,沉医附一院信息化建设正从第四阶段迈向第五阶段。。。。。平台和数据中心作为医院业务系统和海量数据互通共享的基石,,,,,,,面对着诸多挑战,,,,,,,蕴含业务系统厂商数量多,,,,,,,接口冗余、复用性差;;;;;;;;异步新闻型异构架构转换,,,,,,,质量节造难点多;;;;;;;;机能、不变性、安全性和经济性的平衡;;;;;;;;汗青数据的延用、整合及利用。。。。。
为解决上述问题,,,,,,,实现异构系统的集成、汗青数据的继秤注简洁高效统一的系统间挪用和数据资产的复用,,,,,,,沉医附一院通过建设医院信息平台和全量数据中心,,,,,,,构建数字化赋能新场景。。。。。
实现各业务系统交互的一体化治理 医院信息平台基于SOA新闻协同的ESB总线,,,,,,,组成异构、异步集成平台,,,,,,,解除系统间依赖和阻塞,,,,,,,整合跨平台利用,,,,,,,辅以全量数据中心,,,,,,,对医院数据资产统一存储,,,,,,,统一治理,,,,,,,为后续运维、决策、分析提供齐全集中的数据支持。。。。。 在具体执行过程中,,,,,,,沉医附一院对院内业务系统接口规范进行全面梳理,,,,,,,统一造订尺度接口规范,,,,,,,保险支持现有多种常见接口大局;;;;;;;;在此基础上,,,,,,,医院统一异步、异构解耦的代码架构,,,,,,,定造了厂商接入刷新的专用技术领导手册,,,,,,,提供了代码辅助审核和编程领导,,,,,,,降低整体刷新难度,,,,,,,实现院内多源异构系统之间及与表部机构之间的互联互通;;;;;;;;在平台调优过程中适量增长系统冗余度以适应多系统接入、以推送业务为主,,,,,,,降低落复业务挪用、增长新闻赔偿接口分散查问业务压力等方式,,,,,,,推动平台集成能力;;;;;;;;成立主数据治理,,,,,,,统一业务术语值域,,,,,,,平台内建设业务值域和齐全性验证,,,,,,,进而保险业务一致性。。。。。 通过医院信息平台建设,,,,,,,沉医附一院实现了监控可视化,,,,,,,排错可视化,,,,,,,降低排错门槛及成本,,,,,,,日交互量达550多万次。。。。。目前各业务系统交互一体化治理,,,,,,,实现了数据接口可视化、信息集成规范化、交互信息统一化以及系统交互整合化。。。。。 全量数据中心 全量数据中心以系统化、档次化、模型化、尺度化为建设指标,,,,,,,在此基础上实现全性命周期治理和异构数据治理,,,,,,,买通各业务系统之间的数据壁垒,,,,,,,保障各业务系统之间的互联互通,,,,,,,实现跨部门、跨层级、跨地域的数据资源交互共享,,,,,,,构建事前尺度造订、事中过程监管与质量评估、过后质量提升的齐全治理系统。。。。。 沉医附一院成立全量数据湖,,,,,,,保留所有汗青数据,,,,,,,并对汗青数据和刷新后数据成立统一的元数据界说。。。。。现治理数据资产领域涵盖了十多年数据、18亿数据纪录、5.4TB数据存储量,,,,,,,真正做到了全量接入;;;;;;;;基于元数据界说和业务系统数据流,,,,,,,构建多套数据仓,,,,,,,去除沉复引用和冗余过程数据,,,,,,,确定受信元数据起源;;;;;;;;基于数据仓,,,,,,,创建了200多个尺度物理模型,,,,,,,实现了100个数据模型的数据处置,,,,,,,构建了数据检索和自界说报表等工具;;;;;;;;在此基础上,,,,,,,沉医附一院持续扩大利用,,,,,,,蕴含美满数据关系图谱、大数据分析专用仓库、决策分析等。。。。。 沉医附一院全量数据中心通过数据汇聚、数据开发成立医院数据资产,,,,,,,通过数据资产治理与治理,,,,,,,将数据资产变为数据服务能力,,,,,,,深度挖掘医疗数据价值,,,,,,,服务医院运营治理。。。。。 开启数字赋能的高质量发展新篇章 沉医附一院基于全量数据中心,,,,,,,形成了四类临床利用场景,,,,,,,从患者使用、临床利用、医务治理、质量节造各个利用领域,,,,,,,提供了全院领域的数据集成、加工、分析和辅助工具。。。。。 1、患者360全息视图 通过患者360全息视图实现了新老数据和异构系统数据的共存、共享和共用,,,,,,,目前已整合4套异构厂商HIS的数据,,,,,,,实现100余个业务主题数据构建,,,,,,,日均调阅量10000+次,,,,,,,得到临床科室一致好评。。。。。 2、单病种上报分析与质控治理平台 单病种上报分析与质控治理平台覆盖全量55个病种,,,,,,,实现了诊疗规划智能推荐,,,,,,,平台上线至今上报病历36372份,,,,,,,上报效能均匀从20分钟/份提升至3分钟/份,,,,,,,单病种数据采集质量和上报效能大幅提升。。。。。 3、五大质控指标治理系统 医院基于总分院异构HIS、业务系统等构建了医疗质量ODR数据库,,,,,,,规划并建设互联互通、医院运营、等级医院评审、抽样调查、质量与安全监察五大质控指标治理系统,,,,,,,实现了医院质量数据共享、口径统一治理,,,,,,,多业务数据一致。。。。。 4、助力医院等级评审 沉医附一院通过2043个指标的数据采集、治理和常态化监控,,,,,,,实现医院等级评审工作全流程信息化治理,,,,,,,践行三级医院评审尺度治理常态化。。。。。支持三级医院评审内容在线查看、指标核验、数据追忆、院内自评等,,,,,,,通过急剧发现、急剧溯源、急剧整改,,,,,,,辅助医院实现日常医疗质量治理,,,,,,,为医院评审提供有力的数据支持。。。。。 5、构筑多维度数据分析系统 平台汇聚343项监控指标,,,,,,,提供丰硕的使用场景状态,,,,,,,蕴含可视化分析、实时运营监控大屏、移动决策支持等,,,,,,,治理部门可通过各项可视化指标进行实时数据监管,,,,,,,较好地提升了医院质量治理的便捷性。。。。。
数字健全创新发展,,,,,,,数据赋能正当其时,,,,,,,数字化时期,,,,,,,数据已成为医疗机构转型升级的主题身分。。。。。沉医附一院大力纵深推动健全医疗大数据利用,,,,,,,不休美满智慧医院治理系统,,,,,,,全面建设多态智联的医疗生态模式,,,,,,,实现“一院多区的数字化医院”转型,,,,,,,全面提升公立医院高质量发展主题竞争力。。。。。
胡磊 秦涵书
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